主诉 病史

青年男性，受凉后咽部疼痛2天。主要症状为咽部疼痛，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无头痛、恶心、呕吐。 

查体 辅查

查体：双侧扁桃体Ⅱ°大，充血明显，双侧表面可见脓性分泌物附着，左侧为甚，咽部粘膜轻充血，会厌光滑无充血，双侧声带活动、闭合可。鼻腔粘膜色红，双侧下鼻甲略肿大，中鼻甲无水肿，各鼻窦区无明显压痛，双侧外耳道干洁，无红肿、狭窄，双侧鼓膜完整。 辅助检查：2017-12-12

硬性鼻咽镜检查示：急性化脓性扁桃体炎。

诊断 处理

诊断： 急性化脓性扁桃体炎。  治疗：按耳鼻喉科疾病常规护理，二级护理，普食。 予以注射用头孢曲松钠（3g，静滴，1/日）、甲硝挫氯化钠注射液（250ml，静滴，1/日）抗感染治疗及相关对症支持治疗。 给予吸入用布地奈德混悬液（4ml，雾化吸入）以及咽部微波理疗促进咽部粘膜消肿。 

随访 讨论

嘱患者注意休息，避免劳累，密切观察病情变化。