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右前臂肿物疼痛，活动略受限
主诉 病史
女性,32岁 【主诉】 右前臂肿物疼痛，活动略受限一年
查体 辅查
T:36.2℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:140/90/mmhg。查:T:36.2C、P:70次/分、R:18次/分、BP:140/90毫米汞柱，发育正常，营养中等，平卧位，表情痛苦，神志清楚。回答正确，合。皮肤色泽正常，弹性好，无水肿，紫癜、血管蛛。颌下、锁骨上、腋下、腹股沟等处浅表淋巴结构未触及。右前臂中下1/3前内侧可触及一3X5cm肿物，质地软，无移动度，无波动感。压痛(+)，右前臂活动略受限，桡动脉搏动正常。
诊断 处理
病人平卧于术台，上臂外展90°，肘部伸直，手掌向上。术区常规消毒，铺无菌巾、单，于肿物区沿尺侧碗屈肌作纵行长约5厘米切口，切开皮肤、皮下组织及深筋膜，沿尺侧碗屈肌与指浅深屈之间分离组织见一3X5X2cm肿物，质地软，叩击有放电感。考虑是神经鞘膜瘤。将鞘膜切开，钝性分离，将多余鞘膜切除，无创伤线缝合鞘膜。用防粘连胶涂于鞘膜上，冲洗刀口，逐层缝合。术毕，麻醉效果满意，术中出血少量，右前臂刀口弹力绷带外固定，病人返回病室。
发布于 20-04-24 15:38
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