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右前臂肿物疼痛，活动略受限一年

王医师   重庆市中医院
关节疼痛

主诉 病史

【一般资料】 女性,32岁 【主诉】 右前臂肿物疼痛，活动略受限一年 【现病史】 该患于一年前无明显诱因及外伤右前臂出现一肿物，质地软，无移动，未加注意。随时间推移，右前臂肿物逐渐增大，且出现序痛感，渐加重。遂于2013年05月14日来我院行右前臂彩超检查后，为求进一步治疗，今日来我院入骨科手术治疗。 【既往史】 青年女性，既往身体状况良好，生活自理，否认肝炎，结核病史，无食物及药物过敏史。

查体 辅查

【查体】 T:36.2℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:140/90/mmhg。查:T:36.2C、P:70次/分、R:18次/分、BP:140/90毫米汞柱，发育正常，营养中等，平卧位，表情痛苦，神志清楚。回答正确，合。皮肤色泽正常，弹性好，无水肿，紫癜、血管蛛。颌下、锁骨上、腋下、腹股沟等处浅表淋巴结构未触及。右前臂中下1/3前内侧可触及一3X5cm肿物，质地软，无移动度，无波动感。压痛(+)，右前臂活动略受限，桡动脉搏动正常。

诊断 处理

【鉴别诊断】 病人无外伤史，临床症状、体征及右前肾彩超可明确诊断，无鉴别意义。 【诊治经过】 II级护理2、普食3、完善相关检查4.对症冶疗5、请上级医生看病人6、明日手术

发布于 19-12-01 17:50
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