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男,69岁,既往体健。2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片,11月19日凌晨呼之不应,痛刺激后大声叫喊,左侧肢体未见活动,遂送至温州医学院附属第一医院。
体温36.0℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压146/85mmHg(1mmHg越0.133kPa),意识模糊,压眶刺激时左侧鼻唇沟未见收缩,左侧肢体无自发活动,右侧肢体有躲避动作,左侧病理征未引出。心律齐,未闻及杂音,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。
5个月后(2013-04-05)患者突发左侧肢体无力,左上肢肌力0级,左下肢肌力2级,MRI见右侧基底核及右侧放射冠新鲜梗死灶,磁共振血管造影(MRA)示右侧大脑中动脉狭窄。住院治疗1周后,患者左上肢肌力1级,左下肢肌力3级,转康复科继续治疗。