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患者,男,53岁,主因“ 左眼红、视物不清10 d” 于2011-08-03就诊于我科。
眼部检查:视力右眼0.8,左眼0.5,非接触眼压右眼18 mmHg,左眼30 mmHg。左眼结膜混合充血,角膜轻度混浊,角膜后见大量细小灰白角膜后沉着物(Keratic precipitates,KP),房水混浊,房水闪辉(++),可见雪花样浮游物,前方下部积脓约3 mm,虹膜表面灰白苔样膜附着,多个局部隆起,瞳孔3.5 mm,光反射迟钝。晶体透明,眼底看不清。右眼前后节正常。超声生物显微镜( UBM)示:左眼前房深度正常,前房内见颗粒状回声,下方房角处可见团片状回声,6:00 ~ 9:30方位睫状体膨大,内呈中低回声。虹膜表面可见散在类圆形中低回声的实性隆起,边界不明显,与虹膜组织联系紧密,提示:左眼虹膜、睫状体肿物,左眼前房积脓 。
追问病史,就诊前半月有刺激性干咳史,遂行肺部CT:考虑左肺癌伴纵隔淋巴结转移并左肺门受侵。行支气管镜检查取活检送病理结果证实:左肺小细胞癌 。入院给予EP( 足叶乙甙+顺铂)方案化疗。