下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
脾脏切除术
主诉 病史
患者，男，74岁，因出现吞咽困难并逐渐加重，于2014年11月入住我院。吸烟史：50支／d ，20年。喉镜示会咽部淡红色肿物，表面清透，大小约2.5 cm×2.5 cm；喉部MRI 示：会厌后方椭圆形肿块影，界清，呈T2WI低信号、T1wI等信号，最大直径1.2 cm，考虑会厌位。
查体 辅查
2015年10月因脾大入住我院，查体：腹部略膨隆，脾脏于肋下8 cm及脐右侧可触及，下极至髂骨窗，质韧，无压痛，表面较光滑。 辅助检查：WBC 5.88×l09／L，PLT 29×l09l／L，示血小板明显低下，考虑为脾功能亢进血小板破坏过多所致，经会诊后建议行脾脏切除术。术后病理 ：套细胞淋巴瘤，免疫表型：CD20(+)、CyclinD1 (+)、Bcl-2(+)、CD5(+)、K i-67 index约40%。
诊断 处理
术后病理 ：喉神经内分泌肿瘤(类癌)，免疫表型：Syn(+)、CgA(+)、CD56(+)、P63(-)、CK(+)、HMB45(-)、Vimentin(-)、S-100(-)、Ki-67 in-dex约2%。随后接受5个周期全身化疗(VIP方案)及局部放疗联合热疗。
发布于 20-07-15 18:25
共 0 个评论
暂无评论