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右上后牙咬物无力半年

徐医师   武隆县人民医院
猴咬伤

主诉 病史

患者女,25岁。2016-01-04以“右上后牙咬物无力半年”为主诉就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科。患者自诉右上牙龈反复肿胀,咬物不适,食物嵌塞;1年前自觉上前牙移位。   

查体 辅查

刷牙出血数年,咬硬物出血,否认自发性出血,漱口后可止血;1个月前曾于外院洁治,出血症状稍减轻。患者全身健康,无过敏史,否认吸烟,刷牙3次/d,竖刷,偶尔使用牙线。

诊断 处理

7牙冠完整,颊侧牙龈红肿、溢脓,颊侧中央牙周袋探诊深度(PD)达10mm,余位点3~5mm,牙齿松动Ⅰ度,根分叉病变Ⅱ度,牙髓电活力测试无反应。根尖片检查:7根周膜增宽,根尖区低密度影。锥形束CT(cone beam computerized tomography,CBCT)检查:7颊侧骨板以及根分叉区牙槽骨吸收至根尖区,与根尖病变区融合;上颌窦底部与根尖病变区之间的骨板厚度仅为1mm,相应的上颌窦底黏膜增厚显著 。

发布于 20-07-06 17:18

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