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麻醉下行二尖瓣成形术

李医师   重庆医科大学附属第二医院
二尖瓣裂

主诉 病史

患儿,男,2岁9个月,患儿因体格检查发现心脏杂音入院。平素多汗,易患肺部感染,无活动、哭闹后口唇青紫,无晕厥、蹲踞症等表现。患儿偏瘦,轻度贫血貌,双肺听诊音清,未闻及明显干、湿啰音,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。ECG检查:窦性心动过速,左室高电压。

查体 辅查

超声检查:先天性心脏病二尖瓣脱垂并中大量反流,左房、左室增大,左室射血分数为75%。胸部X线片:左房、左室增大,心胸比0.66。家族史:父母身体健康,无与患儿类似疾病,无家族遗传倾向的疾病。术前诊断:先天性心脏病二尖瓣脱垂并中大量反流。

诊断 处理

患儿在手术日早晨身高103 cm,体重13.2 kg,心率115/9r,]min,SpO2 100%,血压105 mmHg/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体温36.7℃,Hb 96 g/L,血常规其他项、尿便常规及各项生化指标均在正常范围,出凝血时间、传染病筛查无异常,拟于静脉吸入复合麻醉下行二尖瓣成形术。

发布于 20-01-22 19:50

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