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子宫腺肌症有进行性加重的痛经
主诉 病史
【一般资料】 女性,54岁 【主诉】 发现子宫肌瘤4+年,月经不规则1年
查体 辅查
T:36.6℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:150/90mmhg。发育正常,营养中等全身皮肤无黄染皮疹及出血点。双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及哮鸣音。心脏浊音界不扩大,心率88次/分,节律规整,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹软,小腹正中有一约3cm切口瘢痕,腹部平坦,未触及包块,肝脾肋下未触及,无压痛,叩无移浊,肠鸣音正常。妇科检查:经产外阴,阴道通畅,宫颈肥大,光滑,宫颈口处有一花生大小赘生物,宫颈伴有多处那囊,质硬,宫体前位,子宫增大似孕3个月大小,质硬,活动可,无压痛,双侧附件区未及明显异常。
诊断 处理
完善各项检查，在硬膜外麻醉下行子宫全切术，手术顺利。术后病理结果回报：子宫平滑肌瘤，子宫内膜早期癌。故需要行二次手术，切除双侧附件。
发布于 20-03-16 16:26
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