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阴道不规则见血
主诉 病史
【一般资料】 女性,25岁 【主诉】 剖宫产术后7个月，阴道不规则见血，超声发现宫腔内团块4天。
查体 辅查
T:36.4℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:110/70/mmhg。发育正常,营养中等,全身皮肤无黄染皮疹及出血点。心肺无异常。腹软,腹部平坦,未触及包块,肝脾肋下未触及,无压痛及反跳痛,叩无移浊,肠鸣音正常。妇科检查:已婚未产外阴,阴道通畅,宫颈肥大,后穹隆空虚,子宫后屈,正常大小,无压痛,双侧附件未见明显异常。
诊断 处理
完善各项检查，在静脉麻醉下行宫腔镜探查+宫腔内容物电切术,宫腔镜下探查:宫颈管粘膜正常,较正常宫腔明显变小,宫腔内见一大小约35mm*35mm不规则组织,呈黄白色,质软。与子宫壁粘连,子宫内膜少,呈粉红色。两恻输卵管开口因遮挡未见。故行宫腔镜检查+宫腔内容物电切术,手术顺利,术中岀血不多,术后标本送检,病理回报:宫腔内组织:蜕膜组织玻璃样变性、坏死和坏死物。根据病理结果诊断:宫腔蜕膜残留。术后三天无异常岀院。
发布于 20-02-26 20:57
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