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新生儿肺炎
主诉 病史
【一般资料】 患儿男，6h 【主诉】 因“生后气促、呻吟6h”入院。
查体 辅查
查体（未吸氧下）：T36.0℃，HR145次/min，R60次/min．BP67/40mmHg，SO280%。神清，精神反应欠佳，弹足底后哭声细小如猫叫。早产儿貌，小头，面色苍白，鼻根宽，小下颌，鱼形嘴，前囟4cm×3cm，口周发绀，口吐白沫，颈软，呻吟，可见吸气三凹征，双乳头可见，乳晕难辨，双肺呼吸音低，可闻及少许粗湿哕音。心律齐，心音稍钝，未闻及明显杂音。腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音弱。脊柱四肢活动欠佳。外生殖器未见明显异常。四肢肌张力低，右手通贯掌，指甲已达指尖，足底可见l~2条红痕，原始反射弱。胎龄评估33分。入院考虑：新生儿肺炎，新生儿呼吸窘迫综合征？呼吸衰竭，早产儿（小于胎龄儿），染色体病？
诊断 处理
新生儿肺炎；呼吸衰竭；早产儿（小于胎龄儿）；21-单体综合征。经抗感染治疗9天自动出院
发布于 19-12-19 03:18
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