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前列腺异常信号
主诉 病史
【一般资料】 男，83岁，退休工人 【主诉】 前列腺癌术后1年余。于2018年8月2日入院。
查体 辅查
T：36．6℃，P：76次／分，R：19次／分，BP：114／7m，NRs：0老年男性，发育正常，营养中等，神志清，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，双眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔等大等圆，对光反射与调节反射存在。耳鼻未见异常。口唇无紫结，咽部无充血，两侧扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大，胸无畸形，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性罗音。心率76次／分，律齐，各听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝牌肋下未及，全腹未及包块，酸部移动性浊音阴性，肠鸣音正常。肛门、直肠及外生殖器正常。脊柱、四肢无畸形，四肌力、肌张力正常，双下肢无浮肿，膝腱及跟腱反射存在，双侧巴彬斯基征阴性，脑刺激征阴性。
诊断 处理
入院后给与内分泌治疗，戈舍瑞林3.6mg皮下、核糖核酸免疫增强、参芪扶正中药抗肿瘤治疗，好转出院。4周后入院常规内分泌治疗。
发布于 19-12-11 23:02
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