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颈部和腹部丘疹 3 年

雷医师   重庆市人民医院三院院区
丘疹

主诉 病史

患儿男,9 岁,颈部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹,无融合, 后丘疹逐渐增多、变大,融合成片,形成网状、条纹状斑 块,斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒,无视力障 碍,无胸闷、胸痛,无腹痛等不适。 多次外院诊治,诊断 不详。 否认家族中有类似疾病患者。 

查体 辅查

 体格检查:一般情况良好。心肺正常。腹软,肝脾肋 下未触及,无压痛。 皮肤科检查:颈部及腹部可见成片 密集分布的淡黄色粟粒至米粒大丘疹,呈网状排列,融 合成大片的斑块,可见皮肤松弛、起皱 。 皮损组织病理检查:表皮正常,真皮浅层可见局灶钙质沉积,真皮上部和中部可见弹性纤维变性、断裂, 排列不规则,病变区域表现为嗜碱性变,呈团块状或 颗粒状改变 。 弹性纤维 Verhoeff-Van Gleson 染色:真皮可见大量弹性纤维变性、断裂、卷曲、碎片 化,病变区呈颗粒状或片状 。  

诊断 处理

诊断:弹性纤维假黄瘤。 给予湿毒清胶囊治疗皮肤干燥、脱屑、瘙痒色素沉。

发布于 20-02-26 10:35

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