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右上腹疼痛伴畏寒发热
主诉 病史
【一般资料】 患者为54岁男性， 【主诉】 右上腹疼痛伴畏寒发热5天”入院。
查体 辅查
体温38度3，急性痛苦面容，右上腹、剑突下压痛明显，轻反跳痛，肝区叩痛，余阴性。
诊断 处理
1.肝内胆管多发结石2.胆道感染。予抗感染护肝对症支持治疗。入院第二天出现一次畏寒发热，后第3、4、5天患者腹痛明显减轻，无发热畏寒，第六天早晨抽血复查后，上午再次出现畏寒发热，下午血查结果，白细胞、中性粒不高，AST、ALT下降，但碱性磷酸酶高，谷酰胺转肽酶仍然升高，但较前有所下降。心肺检查无异常。
发布于 19-12-20 08:12
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