巩膜黄疸3个月-医联

主诉病史

患儿，女，3个月20天，因“皮肤、巩膜黄疸3个月，肝脏肿大”于2010年9月10日入住本院。

查体辅查

体温37.1℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，体重5.1kg，身长59.6cm，头围39.5cm，神志清，发育正常，营养可，面部无畸形，耳有抓痕样皮损，全身皮肤巩膜中度黄染，无皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心前区无隆起，叩诊心界无扩大，心率120次/分，心音有力，胸骨左缘第3肋间，可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。腹平软，肝右锁骨中线肋下4cm，质中，脾肋下未及，无移动性浊音。四肢无畸形。神经系统检查未见明显异常。

诊断处理

入院后检验血SALT 712U/L，AST 396U/L，总蛋白74.9g/L，白蛋白63．7g/L，TB 134μmoL/L，DB 113.1μmoL/L，γ-GT 2018U/L，总胆固醇9.81mmoL/L，TBA 180.3μmoL/L，5’NT66．3IU/L。肝胆超声检查：肝脏切面形态正常，实质光点分布尚均匀，肝内未见局限性异常回声，门静脉主干内径0.5cm，胆囊切面大小1.7cm×0.7cm，餐后胆囊切面大小1.7 cm×0.6cm。99mEHIDA肝胆显像检查：肝摄取功能和排泄功能受损，肠道无放射性物质。