右眼结膜下囊肿-医联

患者女，20岁。因右眼球包块2周，伴疼痛1周，于1998年3有18日来院就诊，拟诊右眼结膜下囊肿。患者2个月前出现右眼视物不清、变形，1个月前鼻侧出现渐进性黑影。曾在当地医院就诊，给予青霉素药物治疗无效。患者无外伤及慢性病史。体检未见异常。

血常规正常。结核菌素皮内试验1:10 000 U阴性。眼部B超探查，玻璃体内可见12 mm×8mm的机化光团，密度不均，巩膜受压。胸部正、侧位摄像未见异常。于同月25日行肿物穿刺，染色检查阴性。细菌培养为金黄色葡萄球菌，对丁胺卡那霉素、环丙氟哌酸等敏感。

病变巩膜处可见结核性肉芽肿，周边为上皮样细胞及Langerhans巨细胞浸润，抗酸染色可见抗酸杆菌。视网膜及视神经未见异常。

右眼结膜下囊肿