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肾脏上皮源性良性肿瘤
主诉 病史
男，60岁，体检B超发现左肾占位1周，无发热，无腰痛、血尿、尿频、尿痛等。
查体 辅查
CT平扫示左肾上、下极各见一巨大类圆形混杂密度肿块，大小分别为10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5 cm。术中见肿块突出于肾表面，上极及下极各见一巨大肿块，肿块与周围组织分界清楚，见包膜，质韧，疑诊肾癌，行左肾及肿瘤切除，送病理检查。
诊断 处理
内见大片状低密度影及点结状钙化（箭，A）；CT增强扫描动脉期肿块明显不均匀强化，边缘见粗大的供血动脉，强化程度接近肾皮质强化，内见斑片状、星芒状低密度影（B）；静脉期肿块强化低于肾皮质，边界更为清楚（C）；分泌期肿块内低密度区逐步缩小，呈渐进性延时强化（D）；多平面重组显示肿块的位置与邻近器官的关系，左肾皮质受压呈新月形，左侧肾盂、肾盏受压变形，未见明显侵蚀破坏，左肾静脉内未见充盈缺损，腹腔内及腹膜后未见明显肿大淋巴结
发布于 19-11-21 09:40
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