丘疹型环状肉芽肿-医联

患者男，56 岁。双上肢、右腰部红色丘疹 6 个月。患者于 6 个月前无明显诱因出现双上肢及右腰部少量、散在红色丘疹，无瘙痒、疼痛等自觉症状，未予诊治，以后红色丘疹逐渐增多。患者既往体健，家族中无类似疾病患者。体检: 各系统检查未见异常。

皮肤科情况: 双上肢伸侧及右腰部可见多发的红色丘疹，直径约 0． 1 ～ 0． 4cm，皮损孤立存在、不融合，表面光滑，质硬，无压痛。皮损组织病理检查示: 表皮增生，真皮内见栅栏状肉芽肿，肉芽肿中央可见变性胶原纤维。阿新兰染色:阴性。

诊断: 丘疹型环状肉芽肿。患者行皮肤活检术后 2 周再次就诊，期间未予用药，皮肤科检查: 双上肢伸侧及右腰部丘疹呈暗红色，较前变小。治疗: 予维胺酯 50mg /次，2 次/d 口服，外用倍他米松尿素霜，共 14 天。患者未再复诊。电话随访 4 个月，患者自述皮损已逐渐消退。

丘疹型环状肉芽肿