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左口底肿物3天

周医师   重庆市中医院
口底多间隙感染

主诉 病史

男性,47岁,发现左口底肿物3天,无疼痛不适,以左舌下腺囊肿收治入院。 

查体 辅查

专科检查:左颌下区肿胀,左口底可见一大小4.0 cm×3.0 cm肿块,越过中线,将舌体推向右侧,表面黏膜不透明,触诊质软,实性感,边界清,活动可,无明显触痛。穿刺检查抽出可凝血性液体,双指双合诊探及口内外肿块相连续,伸舌居中。增强CT示左舌下、口底椭圆形稍高密度软组织肿块影,边界尚清。肿块越过中线至右侧下颌骨内侧缘;后界抵左侧颌下腺前界,左侧颌下腺受压变形呈月牙状改变;后内界与颈鞘血管相邻,颈鞘血管周围可见脂肪间隙;左侧口底肌群欠清晰,肌群间隙部分消失,左侧舌体受压推挤,口咽腔稍显狭窄。 

诊断 处理

临床诊断:(1)脉管性肿瘤;(2)表皮样囊肿;(3)腺样囊性癌待排。

发布于 19-12-01 23:34

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