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组合性牙瘤
主诉 病史
患者，女，28岁，汉族。主诉：右上后牙松动1月余。患者1月前发现右上后牙有轻微松动，近期松动度加重，2017年5月来甘肃省康复中心医院就诊。既往体健，否认其他病史。口外检查见颌面部对称，肤色正常，开口度、开口型正常，双侧颞下颌关节动度良好，无弹响、压痛、耳鸣等不适。口内检查可见53、54滞留，53Ⅰ度松动，54Ⅱ度松动，54唇侧牙龈轻度膨胀，触及坚硬，局部无压痛，无波动，对应腭侧粘膜未见明显异常。
查体 辅查
结合口内检查及影像资料，
诊断 处理
临床诊断为：①右侧上颌骨组合性牙瘤；②53、54滞留；③13、14埋伏阻生。完善术前相关检查，局麻下行右侧上颌尖牙区牙瘤摘除术。术中可见牙瘤包膜完整，取出大小不等、形态各异的牙样结构39枚 ，最长可达6.8mm。摘除瘤体，刮除包膜，明胶海绵填塞囊腔，缝合。术后瘤体送病检。病理诊断：锯齿颗粒型组合性牙瘤 。术后与正畸科会诊，为患者制定正畸治疗方案，牵引阻生13、14，进行正畸治疗。
发布于 19-11-23 12:30
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