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经皮内镜技术治疗胸椎黄韧带骨化症
主诉 病史
58岁女性患者，主因“腰及双下肢麻木3年，加重1年”于2018年6月25日10时入我院。患者3年前无明显诱因出现腰疼及双下肢麻木不适，以双下肢足趾为著，伴下肢乏力感，难以站立行走，上述症状进行性加重，未予重视，未予正规治疗。1年前于当地诊所行“小针刀”治疗，症状未见明显缓解。
查体 辅查
查体：一般情况良好，腰椎生理曲度减小，无侧弯畸形，腰椎前屈后伸活动欠佳，双下肢肌肉未见明显萎缩，双下肢皮肤温度觉及针刺痛觉均减退，马鞍区皮肤感觉欠佳，双下肢肌张力正常，肌力减弱。右侧膝腱，跟腱反射较对侧亢进，双下肢无明显畸形，双侧Babinski征阳性。术前MRI及CT显示T10～11黄韧带肥厚骨化，胸椎管狭窄，脊髓水肿变性 。
诊断 处理
入院诊断为胸椎管狭窄症 。入院后常规术前准备，综合考虑后决定采取局麻下行胸椎后路显微内镜下神经松解减压术。
发布于 19-10-21 09:04
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