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【一般资料】 患儿,女两岁半, 【主诉】 反复发烧7天余(二月28日) 【现病史】 缘患儿7天前发热伴咳嗽于外院治疗用药(克林,利巴韦林)用量不详,发热反复,体温波动在37.9—39度之间,外院查血wbc6.3中性偏高,今来我站,查体39度咽红充血,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。发病以来神清,精神疲,胃纳差。
【诊断】 拟诊断为:上感 【治疗】 予以抗炎补液对症治疗;处方:0.9%NS150ml头孢曲松1.05%GS100ml利巴韦林0.15DXM2mg5%GS100ml小诺3万u口服臣功再欣1/3包,安乃近0.4ml滴鼻上液输完后体温37.2多