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局限性斑块状银屑病
主诉 病史
【一般资料】 患者女，41 岁。 【主诉】 因反复头皮、躯干及四肢红色斑块和鳞屑 4 年余，于 2015 年 3 月 4 日就诊于我科门诊。 【现病史】 患者 4 年前无明显诱因头皮、躯干及四肢伸侧出现散在红色斑块，边界清，表面覆银白色鳞屑，伴轻度瘙痒。诊断为斑块状银屑病，予口服消银片、外用钙泊三醇软膏（达力士）等药物治疗后，皮损逐渐好转、消退。1 年前皮损复发，外用达力士后大部分皮损消退，仅上背部一块暗红色肥厚性斑块始终无明显好转，近 1 年来曾先后外用达力士、5%水杨酸软膏联合白凡士林软膏、他扎罗汀软膏等药物，均无明显消退。起病以来，无发热、关节疼痛、脓疱等，睡眠及饮食好，二便正常。
查体 辅查
【体格检查】 生命体征平稳，心肺腹检查无异常。皮肤科检查：背部靠近左侧肩胛骨处一椭圆形红色斑块，约 5 cm×8 cm，边界清，肥厚隆起，表面覆银白色鳞屑（图 1A），点状出血现象阳性
诊断 处理
【初步诊断】 诊断为斑块状银屑病,入院后给予注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗银屑病。
发布于 20-01-09 12:19
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