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突发胸闷、气短
主诉 病史
【一般资料】 患者男性，47岁。 【主诉】 因“突发胸闷、气短3h”由急诊入院。 【现病史】 患者3h前饮酒后突发胸闷、气短，轻度心前区疼痛，伴心悸、头晕、恶心、右上肢麻木，无呕吐、黑嚎。
查体 辅查
【体格检查】 T36.5℃，P120次/min，R22次/min，BP180/100mmHg，Sa02：96%(O22L/min持续吸人状态下)。神志清楚，问答切题，四肢活动自如。双肺听诊未见异常。心界不大，心室率180次/min，律不齐，心音强弱不等，未闻及明显病理性杂音。
诊断 处理
【鉴别诊断】 肺癌·多无急性感染中毒症状,有时痰中带血丝。血白细胞计数不高,若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎,经抗生素治疗后炎症消退,肿瘤阴影渐趋明显,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易消散,或暂时消散后于同一部位再出现肺炎,应密切随访,对其中有吸烟史及年龄较大的患者,更需加以注意,必要时进一步作CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检査,以免贻误诊断。 【诊疗经过】 入院后给予丹红注射液治疗胸痛胸闷 低盐低脂饮食同时静点：抗生素，稀释痰液，缓解痉挛，激素等药物治疗。
发布于 17-10-10 14:57
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