下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
腰椎管内畸胎瘤
主诉 病史
患者，男，27岁，主因“右下肢放射痛10年，加重伴左下肢放射痛10d”，于2013年5月13日入本院骨科。患者于2003年无明显诱因出现右侧小腿后侧放射痛。自感疼痛与休息无关。自服钙片治疗，无效。2013年5月出现左侧小腿后侧放射痛，发作较右侧频繁，于当地医院行MRI检查，诊断为腰椎管内肿瘤。入本院后患者精神状态良好，大便正常，小便排尿时间延长。
查体 辅查
体温36.5℃，脉搏78/min，呼吸18/min，血压136/69mmHg(1mmHg=0.133kPa)。专科查体阳性体征双侧胫后肌肌力4级，伸趾肌肌力4级，屈趾肌肌力4级，膝腱反射双侧明显减退，跟腱反射左侧轻度减退、右侧明显减退，腹壁反射右侧轻度减退，提睾反射右侧轻度减退，肛门反射轻度减弱。
诊断 处理
外院MRI提示：1)腰2椎体平面椎管内椭圆形的混杂信号，根据平扫及强化特点多考虑皮样囊肿；2)胸11-腰1椎体平面椎管内脂肪瘤；3)硬膜囊低位扩张。我院CT提示：腰2/3节段脊髓内见椭圆形肿物，密度略低，大小约2.7cm×1.1cm，其上端脊髓中央管扩张，硬脊膜受压向后。
发布于 19-11-30 17:04
共 0 个评论
暂无评论