剖宫产术后脂肪液化-医联

主诉病史

【一般资料】女性,26岁, 【主诉】剖宫产术中20天，发热1天【现病史】青年女性，孕1产1，剖宫产1次，孕妇平素月经规则，患者于20天前于我院行子宫下段剖宫产术，术后6天给予出院，患者1天前无诱因出现规发热，最高达39.7摄氏度，无恶心呕吐，有轻度头痛头晕。现门诊拟产褥期感染收入院。入院前食欲食量良好，睡眠情况良好，大便正常，小便正常【既往史】否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，剖宫产手术1次、外伤、输血史。

查体辅查

【查体】 T:39.7℃,P:101次/分,R:17次/分,BP:127/75mmhg。发育良好，营养中等，头颅五官无畸形，双肺呼吸音清，无干湿啰音，律齐，心脏各瓣膜未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛反跳痛。肝脾未及，生理反射存在，病理征未引出。下腹部可见一纵行剖宫产瘢痕，瘢痕处见脓性液体流出，伴有臭味。专科检查：外阴发育正常，阴道畅，阴道分泌物正常，宫颈光滑，无接触性出血，无宫颈举痛，无摇摆痛。双侧附件未扪及。无压痛、反跳痛。【辅助检查】 B超示：子宫前位，子宫体长径约127mm，宫腔内回声均质，双附件未见明显占位病变。血液分析：白细胞28.23*10/9,C反应蛋白116.7，降钙素原3.89

诊断处理

【诊治经过】患者入院完善相关检查，行心电图，胸片无异常后，给予患者切开腹部切口，见脂肪液化并伴有脓性分泌物流出，后患者行头孢曲松钠抗感染，缩宫素20U静滴，给予切口换药，使用双氧水+黄连素+碘伏，清理切口1周，患者症状好转，无发热，切口恢复可，给予出院。