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右半髋置换术后POCD

梁医师   重庆市中医院
行全髋置换术

主诉 病史

【一般资料】 女,87  【主诉】 外伤致左髋关节疼痛、活动受限3小时 【现病史】 患者诉3小时前因在家中不慎摔伤,当即感左髋部疼痛,活动受限,不伴肢体麻木,无头痛,无昏迷、呕吐史,无胸痛,腹痛,未作特殊治疗,急送入院,门诊拍片后以左股骨颈骨折收入院,病程中精神好,大小便正常。 【既往史】 自诉既往体健,无高血压,糖尿病,肝病,肾病病史,无药物过敏史

查体 辅查

【查体】 体温:37.1℃,脉搏:76次/分,呼吸:19次/分,血压:150/90mmHg 【辅助检查】 双上肺小叶性肺气肿,双下肺少许感染,肝内实质多发占位性病变、肾脏占位性变

诊断 处理

【鉴别诊断】 该疾病需注意与病理性骨折相鉴别,其中病理性骨折可由于骨髓炎或良性骨肿瘤及恶性骨肿瘤、骨转移癌导致,多于骨折发生前有相应原发病症状,如发热,疼痛,皮肤红肿、溃烂等,并且X线有骨膜反应或骨破坏等特征性改变。 【诊疗经过】 1.完善相关检查;2.患肢抬高,活血治疗;3.若身体条件允许,建议行左侧人工股骨头置换术;4.向上级医师汇报病情;向病人及家属交待病情。

发布于 19-11-02 18:47

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