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【一般资料】 患者女性,45岁, 【现病史】 10d前无意间发现右耳前肿物,无痛,进食时无明显肿胀感,曾口服抗病毒药物(具体药名及剂量不祥),未见明显疗效,入沈阳军区总医院口腔颌面外科就诊。 【既往史】 患者既往体健,无手术史、外伤史、饮酒史、吸烟史。
【体格检查】 发育正常,营养良好,右侧耳屏前腮腺区可触及肿物,大小约2.0cm×2.0cm,质中,边界清楚,与周围组织无黏连,无牙痛,颞下颌关节活动正常,开口型、开口度正常。右腮腺导管口无红肿,挤压右腮腺区,导管无溢脓。心、肺未见明显异常。 【辅助检查】 CT影像表现:右侧腮腺区可见类椭圆形低密度,边界清晰,大小约2.9cm×1.5cm,CT值约为-100Hu,余未见明显异常
【初步诊断】 CT影像诊断:右侧腮腺病变,考虑腮腺脂肪瘤。术前诊断:右腮腺脂肪瘤。 【治疗】 在全身麻醉下行右耳屏前竖形切口,长约3cm,行右腮腺脂肪瘤切除术。手术设计图见图3。病理诊断为腮腺脂肪瘤。术后未发生耳颞综合征、面瘫、涎瘘等并发症。