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右前臂肿物疼痛

洪医师   陆军特色医学中心
肩峰疼痛

主诉 病史

女性,32岁  右前臂肿物疼痛,活动略受限一年  该患于一年前无明显诱因及外伤右前臂出现一肿物,质地软,无移动,未加注意。随时间推移,右前臂肿物逐渐增大,且出现序痛感,渐加重。遂于2013年05月14日来我院行右前臂彩超检查后,为求进一步治疗,今日来我院入骨科手术治疗。

查体 辅查

T:36.2℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:140/90/mmhg。查:T:36.2C、P:70次/分、R:18次/分、BP:140/90毫米汞柱,发育正常,营养中等,平卧位,表情痛苦,神志清楚。回答正确,合。皮肤色泽正常,弹性好,无水肿,紫癜、血管蛛。颌下、锁骨上、腋下、腹股沟等处浅表淋巴结构未触及。右前臂中下1/3前内侧可触及一3X5cm肿物,质地软,无移动度,无波动感。压痛(+),右前臂活动略受限,桡动脉搏动正常。

诊断 处理

II级护理2、普食3、完善相关检查4.对症冶疗5、请上级医生看病人6、明日手术  右前臂肌纤维瘤。 病人平卧于术台,上臂外展90°,肘部伸直,手掌向上。术区常规消毒,铺无菌巾、单,于肿物区沿尺侧碗屈肌作纵行长约5厘米切口,切开皮肤、皮下组织及深筋膜,沿尺侧碗屈肌与指浅深屈之间分离组织见一3X5X2cm肿物,质地软,叩击有放电感。考虑是神经鞘膜瘤。将鞘膜切开,钝性分离,将多余鞘膜切除,无创伤线缝合鞘膜。用防粘连胶涂于鞘膜上,冲洗刀口,逐层缝合。术毕,麻醉效果满意,术中出血少量,右前臂刀口弹力绷带外固定,病人返回病室。 

发布于 19-07-24 07:33

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