左肩部外伤致锁骨骨折-医联

主诉病史

男性,54岁左肩部外伤致疼痛、活动受限1小时患者于1小时前自己不慎摔伤，致左侧肩部外伤，患者即感伤处疼痛难忍，不能活动，无胸闷、气短，无恶心、呕吐，在当地未行特殊处理，急来我院就诊，门诊查DR示：左侧锁骨骨折。故以“左侧锁骨骨折”收住入院。

查体辅查

T:36.5℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:135/90/mmhg。[发育正常，营养中等，神志清楚，查体合作，头颅无畸形，五官端正，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳鼻口查体未|见明显异常。颈软，无抵抗，无颈静脉怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，两|肺呼吸音清晰，未闻及明显干湿性啰音及哮鸣音，心率68次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹平软，右下腹部可见一陈旧性手术瘢痕，愈后良好，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，叩鼓音，肠鸣音正常，无移浊。脊柱无明显侧弯及后凸畸形，诸椎体无压痛及叩击痛，四肢查体见外科情况。生理反射正常存在，病理反射未引出、专科情况：左肩部轻度肿胀，触压痛明显可触及明显骨折断端，骨质摩擦感明显，肩关节活动受限，肘关节及腕关节活动正常，远端感觉及血运正常，余肢体查体未见异常。

诊断处理

入院后完善相关检查，排除手术禁忌症，在手术室臂丛神经阻滞麻醉下左侧锁骨骨折切开复位内固定术，手术顺利，术后给予活血化瘀及促进骨折愈合药物治疗。在治疗骨关节疾病关节炎肩周炎过程中,需使用玻璃酸钠注射液 .