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支气管炎合并肺气肿
主诉 病史
女性,58岁,农民 患者主因"间断咳嗽、咳痰6个月余"入院； 患者缘于6个月余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳少量白色痰，易咳出，早晨较明显，伴气短，活动后加重，无发热，无胸闷，无胸痛及咯血，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，在当地未予特殊处理，今为明确诊治故来我院。
查体 辅查
T:36.3℃,P:77次/分,R:18次/分,BP:125/70/mmhg。神志清，精神尚可，呼吸平稳,言语清晰流利，步入病房，查体合作。双瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，口唇稍紫绀，口角不偏，伸舌居中，颈软无抵抗，颈静脉无充盈，桶状胸，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率77次/分，律齐，心音低顿，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，四肢肌力Ⅴ级，四肢肌张力正常，双侧Babinski征（-）。
诊断 处理
入院给予中医科护理常规、Ⅱ级护理、氧气吸入；治疗上给予静点头孢哌酮舒巴坦钠、氨溴索、多索茶碱、维生素C等以抗感染、化痰、平喘及对症支持治疗。在治疗急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、非复杂性皮肤和皮肤组织感染， 复杂性皮肤和皮肤组织感染，复杂性腹腔内感染，鼠疫，轻至中度盆腔炎性疾病过程中,需使用注射用头孢地嗪钠。
发布于 19-04-24 21:50
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