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肩关节不稳定
主诉 病史
【一般资料】 男，69岁 【主诉】 右肩关节受伤疼痛活动受限
查体 辅查
右肩关节外展功能活动明显受限，右肩部肿胀，皮下淤血，肩峰异常突起，局部压痛、叩击痛，以右肩胛盂部明显，触诊右肩前部空虚，肩关节后侧异常隆起，肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射存在，CT示右肩关节后脱位合并右侧肩胛骨关节盂及盂下粉碎性骨折
诊断 处理
为求进一步治疗来我院治疗
随访 讨论
患者仰卧位，右肩关节后脱位合并关节盂及盂下粉碎性骨折闭合复位外固定术，嘱第一助手用布托环绕胸前做对抗牵引准备，同时第二助手做牵引外旋，待听到明显“咔哒”声后，行患肢外展30°固定，肩关节正位X线片示肩关节后脱位复位良好，第二助手使患肢外展30°沿肱骨纵轴前屈牵引，术者立于患肩右上方，两助手以均匀、持久、柔和的牵引力对抗牵引3min，待牵引满意后，术者用左手在患肩上方垂直向下按压，并配合右手掌指在患肩下翘拨抬举肱骨头，关节盂及盂下骨折对位良好，予以外展位30°石膏固定。
发布于 19-08-05 21:57
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