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右半结肠Burkitt淋巴瘤伴肠套叠
主诉 病史
男，6岁间断腹痛2个月余。右上腹可触及一包块，大小约5cm×2cm，质韧，活动度可，无压痛，皮温正常。
查体 辅查
右上腹可触及一包块，大小约5cm×2cm，质韧，活动度可，无压痛，皮温正常。
诊断 处理
术中所见：肿瘤位于回盲部至结肠肝曲，大小约8cm×6cm，质地硬，边界欠清，与升结肠、部分小肠粘连紧密，回盲部形成多重肠套叠，套入升结肠，升结肠肠壁增厚，近回盲部小肠扩张，肠系膜、大网膜可及多处肿大淋巴结，大小不等，部分融合成片。行大网膜加右半结肠切除术，术中冰冻病理：肿瘤细胞弥漫一致性增生浸润，细胞体积中等，胞质少，大部分细胞内可见中位核仁，凋亡较明显，核分裂象易见。术后病检：（右半结肠）B细胞源性淋巴瘤，考虑Burkitt淋巴瘤，侵及阑尾及肠系膜淋巴结（图1G）。免疫组化：CD20、CD43、PAX-5均为阳性，约90%Ki-67阳性。 【药品疗效】 养正合剂适用于益气健脾，滋养肝肾。用于肿瘤患者化疗后引起的气阴两虚， 症见神疲乏力，少气懒言，五心烦热，口干咽燥等症及白细胞减少。
发布于 19-06-21 22:53
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