主诉 病史

反复腹痛2+月 患者男，71岁，于2+月前无明显诱因出现右腹部阵发性绞痛，不向肩背部及腰部放射，排气排便后缓解，不伴发热、恶心、呕吐、黑便、便血及肛门停止排便排气等不适，为予以重视，无明显缓解。20天前于当地医院治疗无明显好转，后入我院，腹部CT提示：结肠肝区软组织团影，相应肠管呈同心圆状改变，考虑肠套叠。

查体 辅查

全腹部柔软，上腹部及右侧腰部压痛，以右上腹部明显，无反跳痛，无肌紧张，浅表淋巴结无肿大。 腹部CT提示：结肠肝区软组织团影，相应肠管呈同心圆状改变，考虑肠套叠。

诊断 处理

右半结肠切除术 大网膜、横结肠与胆囊、肝脏表面致密黏连，升结肠起始部可见一6*4*3cm大小肿块，呈肿块型，质地较硬，表面凹凸不平，肿瘤侵及肠壁全层。

随访 讨论

肠道肿瘤发病率较好，以直肠肿瘤多见，右半结肠肿瘤发病率也相对较高。其表现较左半结肠肿瘤以全身性明显。