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眩晕
主诉 病史
患者，男，79岁，"眩晕2天，口眼歪斜1天"就诊，2天前下午，行走时感觉轻度头晕，回家休息好转，第二日晨起，活动时头晕、恶心、呕吐，视物体旋转，平躺闭目眩晕减轻，活动加重，无耳鸣，耳痛，门诊就诊，测血压升高，给予"北京降压0""维脑路通片""养血安神片"治疗，眩晕症状减轻，第三日晨起洗脸，左侧面部感觉异常，口角下垂，吞咽食物不顺
查体 辅查
精神好，血压：160/80mmhg,额纹减少，左眼上睑下垂，伸舌居中，鼓腮困难，皱额不能，闭眼无障碍，四肢肌力五级，生理反射存在，病理反射未引出，闭目指鼻试验阳性，跟膝胫试验阴性
诊断 处理
给予"复方丹参""血塞通""低右""654-2""地塞米松"治疗，继续口服"降压药",加用"西比灵"第二日查头颅CT,未见异常，生化检查：甘油三酯2.8mmol/L,余未见异常，心电图正常。治疗3天，眩晕症状明显好转在治疗脑血管疾病，心血管疾病，外周血管疾病过程中,需使用安捷利。
发布于 18-06-16 18:43
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