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心脏滑膜肉瘤
主诉 病史
【一般资料】 患者男24岁 【主诉】 活动后胸部不适，反复晕倒3次。
查体 辅查
【辅助检查】 超声心动图提示左心房二尖瓣后瓣环处可见一约5.9cm×3.7cm大小团块，形态较规则，部分进入瓣环处心肌内，部分进入左心房腔，随瓣膜于左心房室间来回摆动，易变性，舒张期充填二尖瓣口，考虑黏液瘤。
诊断 处理
2011年3月在全麻体外循环下行左心房室沟肿瘤切除术。术中见心脏轻度增大，以左心为主，心包腔无明显粘连，左心房肿瘤位于二尖瓣后瓣环上，大小约6.0cm×4.0cm，尖向左心房，肿瘤穿过心房后壁与左心房室沟处瘤体相连，房室沟处肿瘤大小约6.0cm×5.0cm，瘤体呈哑铃状。由于瘤体浸润范围较广，故行姑息切除。术后病理提示左心房滑膜肉瘤。术后10天治愈出院。患者术后15个月出现腹胀，复查超声心动图提示左侧膈上约9.4cm×7.7cm大小实性团块，形态规则，边界欠清晰，给予化疗后出院。患者于术后22个月突发心脏骤搏，经抢救无效死亡。
发布于 18-07-03 06:18
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