左侧输卵管妊娠-医联

主诉病史

【一般资料】女性,26岁【主诉】停经47天，阴道少量流血1天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-3,自测尿妊娠试验（+），患者一天前出现阴道流血，暗红色，今日于我院就诊。急诊拟“先兆流产”收入院。病程以来，患者无明显早孕反应，无发热，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸闷气促。精神，食欲，睡眠可，大小便正常。近期体重无明显改变。【既往史】患者既往月经规律，138/24，量中，偶有痛经及血块。否认肝炎、结核病史；否认食物药物过敏史，否认手术、外伤输血史；否认心脏病、糖尿病史及家族遗传病史

查体辅查

【查体】 T:36.2℃,P:98次/分,R:12次/分,BP:119/70mmhg。发育正常，体型中等。头颅五官无畸形。皮肤无黄染，颈软，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音；心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛；脊柱四肢无畸形，双下肢无肿胀。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外阴发育正常，阴道畅，见少量暗红色血液，宫颈肥大光滑，无接触性出血，双合诊（—）。

诊断处理

【诊治经过】入院后完善生化血常规胸片，心电图等相关检查，考虑患者左侧异位妊娠可能性大，并行腹腔镜下左侧输卵管妊娠病灶清除术，术中见左侧附件绒毛组织存在，术后给予患者抗感染、补液、纠正贫血等对症支持治疗。症状改善，病情稳定。今日办理出院。