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创伤性双侧睾丸异位

余医师   重庆市中医院
创伤性脾血肿

主诉 病史

【一般资料】 男38岁 【主诉】 2013年9月2日因车祸外伤30min入院。以“骨盆骨折,颅底骨折,多处软组织挫裂伤”收住院。

查体 辅查

【体格检查】 血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率105次/min。神清,腹平软,无明显压痛,移动性浊音阴性,骨盆挤压试验阳性,左膝部及小腿下方皮肤软组织裂口。双侧阴囊空虚,双侧腹股沟肿胀、压痛,可及实性肿物。 【辅助检查】 彩色多普勒超声检查:左侧腹股沟管中段睾丸样回声包块,右侧腹股沟外环口睾丸样回声包块,均可见血流信号,阴囊内未见睾丸、附睾。

诊断 处理

【初步诊断】 考虑创伤性双侧睾丸异位。 【治疗】 经手法复位失败,在联合阻滞麻醉下行双侧睾丸复位固定术。术中见皮下组织炎性水肿、淤血,双侧精索迂曲水肿,左睾丸位于腹股沟管中段,大小正常,血运尚可,右睾丸向上翻转至外环口,与周围组织粘连,水肿明显,睾丸大小、颜色正常,游离睾丸及精索,将睾丸下降并固定于阴囊底部肉膜外层。术后6个月复查彩色多普勒超声未见睾丸萎缩。

发布于 19-02-23 17:21

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