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眼部非特异性炎性假瘤
主诉 病史
右眼睑突然肿胀一天，无疼痛，无痒感，无分泌物。睁眼困难，无眼眶疼痛。
查体 辅查
查体:右眼视力1.0，眼睑高度水肿，开启功能完全受限，皮肤颜色正常，无压痛，相应结膜面正常，无充血。考虑血管神经性水肿。给予抗过敏药物治疗。患者一周后水肿减轻，但扔上睑下垂。后反复眼睑肿胀，无疼痛。给予眼眶CT检查发现右眼上直肌增粗，泪腺略增大，上直肌周围软组织增生。考虑为眼眶弥漫非特异性炎性假瘤。
诊断 处理
右眼眼眶炎性假瘤。给予强的松60mg口服，三天后眼睑水肿明显消退。按一周减两片，三周后改一周减一片。
随访 讨论
眼眶炎性假瘤是一种特发性、良性、非特异性的炎症。因其病变外观类似肿瘤，故称之为炎性假瘤。炎性假瘤按照病理组织学改变可分为淋巴细胞浸润型、纤维组织增殖型和混合型三型。本病多见于成年患者，高发年龄为40～50岁。通常单眼发病，也可双眼发病。临床病程可表现为急性、亚急性或慢性过程。炎性假瘤可以累及眼眶内所有组织结构，也可与眶周鼻旁窦炎性假瘤伴发。本病治疗以激素为主。
发布于 19-01-11 12:38
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