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急性腹膜炎,空腔脏器穿孔?破裂?直肠炎?

冉医师   紫云县人民医院
肠炎 急性腹膜炎 腹膜炎

主诉 病史

腹痛,肛门疼痛3月,发现结肠破口10分钟患者因腹痛,肛门疼痛,门诊就诊,肛查无特殊,门诊行肠镜检查,肠镜中发现结肠脾曲积血,见一破口,我科急会诊

查体 辅查

痛苦面容,全腹膨隆,叩鼓,压痛明显,穿刺抽出积气。CT腹腔大量积气,部分肠管扩张积液

诊断 处理

急性腹膜炎,空腔脏器穿孔?破裂?直肠炎?

随访 讨论

接到内镜室急会诊电话,赶到内镜室,肠镜下发现结肠脾曲有一破口,较大,能看见腹腔,立即请示上级医生,分管院长,急诊彩超,CT检查,考虑破裂可能性大,患者近几日服草药史,后转省级医院

发布于 19-01-15 04:58

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