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听神经瘤右耳听力下降
主诉 病史
【一般资料】 男性,51岁,农民 【主诉】 右耳听力下降3年，加重4个月 【现病史】 患者缘于3年前无明显诱因出血右耳听力下降，无耳鸣，无头痛头晕症状，未予治疗，4月前患者听力下降加重，基本丧失听力，伴右侧面部麻木，遂至当地医院就诊行头颅MRI示右侧桥小脑角区占位患者为求进一步诊治而来我院 【既往史】 既往左面部脂肪瘤切除术后10年
查体 辅查
【查体】 T:36.5℃,P:65次/分,R:20次/分,BP:114/78/mmhg。神清语利，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，颈软无抵抗，心肺腹未见明显异常，左面部可见长约3cm大小瘢痕，四肢肌张力正常，双侧肢体肌力V级，双侧肱二三头肌腱反射正常，双侧跟膝腱反射正常，双侧巴氏征阴性，克尼格征阴性 【辅助检查】 头颅MRI左侧桥小脑角区占位性病变，符合听神经瘤
诊断 处理
【初步诊断】 左侧听神经瘤 【鉴别诊断】 与脑膜瘤及表皮样囊肿相鉴别 【诊治经过】 积极完善术前相关检查，积极术前准备，择期行左侧听神经瘤切除术
随访 讨论
【分析总结】 患者术后恢复良好，面部麻木感消失，听力未改善
发布于 18-11-12 20:33
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