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主诉:患者右侧肋骨区胀痛1周。病史:患者一周前因为发脾气后,自觉右肋胀疼。起初不以为意,后足渐加重,伴随口苦咽干,胃口差,大小便正常,睡眠可。
体查:头颅五官正常,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,无斜视。鼻正常,口唇正常,舌居中,舌淡红,苔薄白。气管居中,甲状腺无肿大。胸廓对称,心率正常。右肋骨区有压痛。腹软,无包块。
诊断:肋骨炎处理:中药内服,以小柴胡汤加减治疗。
随访讨论:患者吃三剂后,疼痛好转,口苦咽干改善,继续吃三付后痊愈。