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葡萄球菌感染性肺炎合并心力衰竭
主诉 病史
1岁患儿 高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天，烦躁,气急加重1天。
查体 辅查
体温39.6℃，呼吸50次/分，心率157次/分，面色清灰，口唇青紫，前囟平，轻度三凹征，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸音，心音钝，肝肋下4.0cm，脾肋下可触及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性，在吸氧条件下血气分析:PH 7.35, PaO2 7Kpa, PaCO226.5Kpa, BE -5mmol。胸片示:两肺大小不等，斑片状致密增深影，右上肺有两个透光区。
诊断 处理
金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 苯唑青霉素; 吸氧，保持环境安静，休息; 西地兰静脉注射; 速尿; 酚妥拉明静脉注射; 磷酸肌酸营养心肌;
随访 讨论
重视居室的卫生清洁，及时检查工作人员是否带菌，带菌者应及时适当处理。
发布于 18-10-26 00:09
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