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“子宫内膜息肉”一例
主诉 病史
患者，女 年龄：55岁 主诉：发现宫腔占位1月 现病史：患者平时月经尚规则，周期25天，经期5天，量中，痛经，PMP：2018.9.5，LMP:2018.10.6,9月份月经来潮后持续17天，行诊刮术，病检：子宫内膜息肉，于2018.9.14在外院行妇科彩超：子宫肌瘤。子宫内膜息肉？，为求进一步治疗，门诊以“子宫内膜息肉”收入院。起病以来，患者精神饮食睡眠尚可。大小便正常，体力体重无明显下降。 既往史：否认药物过敏史，曾在怀孕时注射和双®醋酸阿托西班注射液
查体 辅查
查体：T36.8℃，p76次/分，R19次/分，Bp112/78mmHmmHg.神志清楚，正常，查体合作，浅表淋巴结未扪及肿大，双肺呼吸音清晰，心律齐，未闻及杂音，服软，无压痛及反跳痛，包块未触及。生理反射存在，病理反射未引出，妇科检查，外阴一混式，发育正常。阴道通畅，无畸形，举痛（-），宫体前位，大小正常，质中，形态规则，无压痛，活动度可。左附件区未扪及异常，右附件区未扪及异常。辅助检查：2018.9.14人民医院妇科彩超：子宫肌瘤。子宫内膜息肉？。
诊断 处理
初步诊断：子宫内膜息肉 手术治疗：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术+子宫内膜诊刮术
发布于 19-12-26 07:57
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