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主诉,外阴搔痒反复发作两年。现病史,患者于两年前无明显诱因出现外阴搔痒,在外院诊断为外阴阴道假丝酵母菌病,给予达克宁栓外用,症状消失。此后反复发作,每年6-7次,难以治愈。既往体健,无糖尿病史。
妇科检查,外阴已产型,皮肤有抓痕,阴道畅,凝乳状分泌物,宫颈肥大,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。辅助检查,阴道分泌物,可见真菌孢子及真菌菌丝。
诊断,复发性外阴阴道假丝酵母菌病给予伊曲康唑,每次0.2g,每日两次,口服一周,克霉唑栓,阴道上药,日一次,共半月,复查阴道分泌物正常后,每月月经来潮,口服伊曲康唑每次0.2g,每日两次,共3天,克霉唑栓,阴道用药一周。共半年,治疗期间同房使用避孕套。
患者用药3个月后症状消失,未再复发。外阴阴道假丝酵母菌病是常见病,易反复发作,产生耐药性,要增加疗程。