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转移性右下腹痛1天 自诉于1天前无明显诱因出现腹痛,以脐周为著,呈持续性疼痛,无恶心呕吐,无发热,无尿频尿急尿痛,未曾处理,近2个小时,疼痛较前明显加重,转移至右下腹,伴恶心无呕吐,自觉发冷,体温未测,急来我院就诊
腹平坦,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,腹软,脐周及右下腹疼痛,无反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲氏症阴性,叩鼓音,无移动性浊音,听诊肠鸣音约4次每分,结肠充气试验阳性,刺孔内肌试验阴性,腰大肌试验阳性 泌尿系彩超,右肾结石,前列腺钙化 腹部彩超,右下腹似管状偏低回声,考虑阑尾炎,阑尾区积液
急性阑尾炎 全身麻醉下行腹腔镜下阑尾切除术