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今天一个脑出血的病人来到了我们科室
主诉 病史
患者入院前2天，无明显诱因出现意识不清，无明显恶心，呕吐情况，为进一步诊治而由救护车接来我院
查体 辅查
神智清楚，言语不能，查体不配合，双肺呼吸音弱，未闻及干湿性啰音，心率74次每分，腹部平坦，软，双下肢无水肿，右侧肢体肌张力升高，生理反射正常，病理反射未引出
诊断 处理
脑出血，冠心病，心力衰竭，胸腔积液，给予甘露醇脱水降低颅内压力积极治疗
随访 讨论
患者病情危重，进食不能，存在心力衰竭，补液和脱水治疗之间存在治疗矛盾，向家属交代病情，预后不良
发布于 18-09-18 18:10
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