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扁桃体淋巴瘤
主诉 病史
【一般资料】 患者男，82岁。 【主诉】 发现左侧扁桃体肿大4月。 【现病史】 4月前无明显诱因发现扁桃体肿大，伴左颌下淋巴结肿大，无咽痛、咽堵及发热等症状，外院B超示左侧腮腺表面多发淋巴结，予输液抗炎治疗（具体不详），效果可。1月前因唾液中偶有血性分泌物，就诊于我院门诊。以扁桃体肿及颈部巴结肿大收入院。发病以来，饮食睡眠可。 【既往史】 既往体健，否认冠心病、高血压等病史
查体 辅查
【体格检查】 左扁桃体Ⅱ度肿大，表面可见溃疡，伴白膜样物，右扁桃体Ⅱ度肿大。左侧有颌下淋巴结肿大，无压痛，质硬，与周围组织有粘连，大小约3cm。
诊断 处理
CT/MRI扫描：CT检查设备为GE64排螺旋CT，患者采取仰卧位，扫描范围自鼻咽部至颈部锁骨上区，患者平静缓慢呼吸，不能吞咽或讲话，以减少运动伪影，层厚为5mm、层间隔3mm，电压120kV，管电流220mA，矩阵512×512；扫描结束后行1mm薄层后处理重建，显示病灶局部放大的高分辨率图像。强化扫描范围同平扫，使用造影剂为300mgI/ml，60-80ml多期动态扫描，1.5-2ml/kg体重，流速3-4ml/秒，静脉注射，扫描延时时间动脉期30s，静脉期60s
发布于 18-08-16 01:08