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不明腹痛原因待讨论！
主诉 病史
【病史】 患者腹部胀痛，无恶心、呕吐，腹痛以上腹部明显，并为持续性的。在家服吗丁啉及四消丸无缓解。无腹泻。
查体 辅查
【查体】 体温36.7度，全腹压痛以上腹部为甚，无反跳痛，无腹肌紧张。肠鸣音2-3次/分。检查WBC13.1X10*9/LRBC4.82X10*12/LLY%18.2%GR%79.1%中性粒细胞（GR#)10.3X10*9/L.B超肝胆胰未见明显异常。GLU8.87mmol/LAMY135U/L
诊断 处理
【治疗】 左氧氟注射液100MLX2瓶NS100ML头孢曲松2G替硝唑100MLX2瓶 【请教】 以上药静滴完，患者腹部胀痛为缓解。望各位老师给看一下，还应怎么治疗。如果进一步检查应该做啥
随访 讨论
如果凭经验来讲，属于胆囊炎，严重点考虑胰腺炎。 并不是所有的B超都能做参考的！B超是个技术含量比较高的活，很多人不能胜任！虽然AMY正常，但是不能排除胰腺炎。因为几乎所有的胰腺炎都是胆囊炎胆汁倒流引起的！ 如果我用药去掉左氧，加用奥美拉唑或者泮托拉唑，加6542既能解痉挛又能抑制胰腺分泌，头孢曲松在胆囊里面浓度高，但是也没有必要用三种抗生素吧？
发布于 18-08-05 12:38
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