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包绕股骨干的动脉瘤样骨囊肿
主诉 病史
【一般资料】 女，37岁 【主诉】 左大腿中段前侧包块4个月。 【现病史】 患者4个月前有左大腿锻炼时突发肌肉拉伤疼痛史。入院全身检查未发现其余特殊异常。
查体 辅查
【辅助检查】 X线片检查左股骨干中上段局部呈椭圆形骨质低密度改变，前侧骨皮质略凹陷。MRI检查示左股骨干中上段前侧软组织包块，包绕骨干周径1/2，包块周边界限清楚，股骨前侧骨皮质侵蚀，MRI报告考虑血管瘤。
诊断 处理
【初步诊断】 考虑血管瘤 【治疗经过】 术中见病变软组织包块位于股中间肌深层，表面有完整包膜，分离四周至与骨干连接部，完整摘除包块，见包块内部呈分隔状腔隙，大小约7cm×6cm×5cm。病变基底部股骨中上段前侧皮质局部侵蚀呈条形碟状，侵蚀最深约8mm，一处滋养动脉出血活跃，电凝止血，电刀烧灼骨壁。术后伤口一期愈合。切除病变组织，病理检查结果为动脉瘤样骨囊肿(图1)。术后随访1个月，局部无疼痛，无包块复发，左股骨干摄X线片未见异常，肢体功能正常。
发布于 18-08-01 20:00
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